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忽然近视或眼睛胀痛警惕青光眼
2022-06-23

青光眼是一种终身进展、不可逆性的致盲性眼病,是第二位致盲因素,全球因青光眼引起双目失明者占盲人总数的50%。我国的青光眼发病率在一般人群中是0.68%,随着年龄的增长,发病率逐渐增高,40岁以上人群发病率超过2%,而65岁以上则达4%~7%。中华医学会眼科学分会常委、青光眼学组委员、江苏省人民医院眼科主任袁志兰教授介绍说。

90%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼

袁志兰指出,目前国际上青光眼的未诊断率为50%,而我国达90%。也就是说,我国有高达90%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼。所以,青光眼又被戏称为“沉默的小偷”,悄悄“偷”去了很多人的光明。

由于公众知晓率非常低,加之青光眼初期往往没有症状或症状不明显,不同地区诊治水平存在差异,使得我国青光眼的未诊断率居高不下。有一次,袁教授在基层义诊,一个上午看了40多个病人,竟然发现4人患晚期青光眼,而这些病人却根本不知道自己得了青光眼。从事青光眼防治工作20多年,袁志兰教授提醒广大年轻眼科医生和基层眼科医生,一方面要注重开展青光眼防治知识的宣教,另一方面要对青光眼的诊断保持高度的警惕性。因为临床上很多青光眼病人的症状,特别是开角型青光眼病人的症状是不典型的,要注意检查眼底,密切注意有青光眼家族史的眼疾患者的病程变化。同时,要注意规范治疗青光眼,注意病人的治疗效果,如果治疗效果不佳,要及时改变治疗方案,严格控制好眼压,控制病情发展。

中年人忽然近视或眼睛胀痛,警惕青光眼

袁志兰特别提醒公众,虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大多数是能够终生保持一定视功能的。

刚出生的婴儿,如果发现黑眼珠特别大,应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患。青少年如果遇到近视急剧加重,一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛,甚至视野中出现暗区,都可能是青光眼的表现,要及时接受眼部检查。中年以上妇女如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视等症状,可能就是急性青光眼发作的表现,需及时到医院进行紧急处理。预防最为重要,40岁以上的人每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素,这些人群应该被列为“可疑”对象,定期接受眼部检查。

袁志兰说,由于青光眼是一种终身疾病,目前还不能根治,只能根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。一旦被明确诊断为青光眼,患者应该注意天气变化、控制情绪,不要长时间在黑暗的环境里看电影或看电视,同时要和自己的眼科医生做好朋友,定期到医院接受检查,长期监控病情。

(实习编辑:陈荣发)

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